ტუბერკულოზი ცხოველებში: დიაგნოზი და პრევენცია
ტუბერკულოზი ცხოველებში: დიაგნოზი და პრევენცია

ვიდეო: ტუბერკულოზი ცხოველებში: დიაგნოზი და პრევენცია

ვიდეო: ტუბერკულოზი ცხოველებში: დიაგნოზი და პრევენცია
ვიდეო: Best Binary Options Brokers with Low Minimum Deposit (2022) 2024, ნოემბერი
Anonim

ტუბერკულოზი მძიმე ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც აზიანებს ადამიანებსა და ცხოველთა მრავალ სახეობას. მას ახასიათებს ტუბერკულოზი - სპეციფიკური კვანძები, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ორგანოებში, რასაც მოჰყვება კაზეოზული ნეკროზი და კალციფიკაცია. დღევანდელი სტატიის თემაა ცხოველთა ტუბერკულოზი (სიმპტომები და მკურნალობა).

რა არის ეს დაავადება?

ის ცნობილია უძველესი დროიდან. მისი ნიშნების აღწერილობა გვხვდება ჰიპოკრატეს თხზულებაში ჯერ კიდევ ჩვენს წელთაღრიცხვამდე IV საუკუნეში. ე. 1882 წელს რ.კოხმა მოახერხა ამ მძიმე დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირების პრობლემის გადაჭრა და ცოტა მოგვიანებით მან ტუბერკულინიც გამოუშვა. BCG ვაქცინა გამოჩნდა 1924 წელს და დღემდე ემსახურება ადამიანის ტუბერკულოზის სპეციფიკურ პრევენციას.

ცხოველებში ტუბერკულოზი უმეტეს რეგიონებში გვხვდება. მის თითქმის სრულ აღმოფხვრაზე საუბარი მხოლოდ განვითარებულ ევროპულ ქვეყნებსა და შეერთებულ შტატებში შეიძლება. ამ დაავადების გამო მეცხოველეობა განიცდის მნიშვნელოვან ეკონომიკურ ზარალს, რაც დაკავშირებულია პროდუქტიულობის დაქვეითებასთან, დაუგეგმავ მოკვლასთან და ავადმყოფთა გაგზავნასთან.პირები დასაკლავად, ისევე როგორც სერიოზული ხარჯების საჭიროება ძვირადღირებული ანტიეპიდემიური ღონისძიებებისთვის.

ცხოველთა ტუბერკულოზი
ცხოველთა ტუბერკულოზი

ვინ არის გამომწვევი აგენტი

Mycobacteriumtuberculosis - ამ სახელწოდებით არის მიკობაქტერია, რომლის გვარში არის 30-ზე მეტი სხვადასხვა სახის მიკროორგანიზმი. ზოგიერთი მათგანი არაპათოგენურია, ზოგი კი პათოგენურია, ანუ შეუძლია გამოიწვიოს დაავადება. ამ უკანასკნელთაგან სამი განსაკუთრებით საშიშია.

ადამიანის სახეობა იწვევს ადამიანებში დაავადებებს. გარდა ამისა, მის მიმართ მგრძნობიარეა ძაღლები, კატები, ღორები და პირუტყვი. მას ასევე შეუძლია ბეწვიან ცხოველებზე დარტყმა. ფრინველები (თუთიყუშების გარდა) არ არიან მგრძნობიარე მის მიმართ.

მსხვილფეხა რქოსანი ტუბერკულოზის ტიპს შეუძლია გამოიწვიოს ტუბერკულოზი ცხოველებსა და ადამიანებში. უფრო მეტიც, მას ექვემდებარება არა მხოლოდ სასოფლო-სამეურნეო მეცხოველეობა, არამედ გარეული ცხოველებიც. მხოლოდ ფრინველები რჩებიან იმუნური ამ შემთხვევაში.

ფრინველის სახეობამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღორის მარაგზე. ადამიანებში ან სხვა ცხოველებში ინფექციის შემთხვევები ძალზე იშვიათია.

თითოეული ჩამოთვლილი სახეობის ტუბერკულოზის ბაცილები (მიკობაქტერიები) საკმაოდ მსგავსია. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ნაცხის სახით ჯგუფურად ან ცალკე. ტუბერკულოზის გარდა, არსებობს ოპორტუნისტული მიკობაქტერიებიც. თუ ისინი აინფიცირებენ ცხოველებს, შესაძლებელია მსგავსი რეაქცია კონკრეტულ ნიმუშზე, რამაც შეიძლება გაართულოს ცხოველებში ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკა.

მიკობაქტერიების წინააღმდეგობა ქიმიკატების და სხვადასხვა გარეგანი ფაქტორების მიმართ ძალიან მაღალია. ნიადაგში ან სასუქში მისი შენახვა შესაძლებელიასიცოცხლისუნარიანი ფორმა 4 წლამდე ან მეტი. მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის და მკვდარი ფრინველის გვამები ემსახურება მიკობაქტერიების საცავს 3 თვიდან ერთ წლამდე. საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში, ცხოველთა ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტი შეიძლება არსებობდეს ავადმყოფი ცხოველებისგან მიღებულ პროდუქტებში (რძე, კარაქი, ყველი, ხორცი).

ცხოველებში ტუბერკულოზის პრევენცია
ცხოველებში ტუბერკულოზის პრევენცია

რომელი ცხოველი უფრო მეტად დაავადდება ტუბერკულოზით?

ველური და შინაური ფაუნის უმეტესობა მგრძნობიარეა მის მიმართ (55-ზე მეტი სახეობის ძუძუმწოვარი და 50 სახეობის ფრინველი). ცხოველების ტუბერკულოზის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა დამახასიათებელია პირუტყვისა და ღორისთვის, ასევე ქათმებისთვის. გაცილებით იშვიათად, დაავადების შემთხვევები გვხვდება კატებში, ძაღლებში, ბატებსა და იხვებში და მხოლოდ გამონაკლისის სახით - ცხვრებში, ცხენებსა და ვირებში.

წყაროდ ითვლება ავადმყოფი ცხოველები, რომელთა ორგანიზმიდან მიკობაქტერიების გამოყოფა ხდება რძით, ნახველით, განავლით. სხეულში მოხვედრის შემდეგ პათოგენს შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნდეს შეუმჩნეველი სახით. ასეთი პიროვნებები შეიძლება იყვნენ დაავადების ფარული წყაროები.

რა არის ცხოველების ტუბერკულოზის ძირითადი მიზეზები? გარკვეულ პირობებში, მიკობაქტერიის ეს ფორმა გადადის თავის კლასიკურ ფორმაში და იწვევს დაავადების დაწყებას.

გავრცელების მარშრუტები

მეურნეობის ცხოველების ტუბერკულოზი გადაეცემა საკვების, წყლის, საწოლების საშუალებით, დაბინძურებული უკვე დაავადებული ინდივიდების სეკრეციით. ახალგაზრდა ცხოველების დამარცხება ძირითადად რძის მეშვეობით ხდება. ავადმყოფი დედისგან ხბოები შეიძლება დაინფიცირდნენ საშვილოსნოში. არ არის გამორიცხული ტუბერკულოზის შემთხვევები და გადაცემა ავადმყოფებთან კონტაქტით(ხბოები, რძიანები). სადგომის პერიოდში ზრდასრული პირუტყვის დაინფიცირების გზა აეროგენულია. პათოგენის გადაცემა ღია საძოვრებზე შესაძლებელია ზაფხულში.

ღორების დამარცხება შესაძლებელია საავადმყოფოებსა და ტუბერკულოზის დისპანსერებში მიღებული სამზარეულოს ნარჩენებით კვების პროცესში და არ ექვემდებარება დეზინფექციას. კატებისა და ძაღლების ინფიცირების გზა არის ის, რომ ისინი ჭამენ რძეს ან ავადმყოფი ძროხის ხორცს.

ცხოველის ორგანიზმის რეზისტენტობა მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც გავლენას ახდენს დაავადების მასობრივი გავრცელების სიჩქარეზე. მისი შემცირებით, ეპიდემიამ შეიძლება საგანგაშო მასშტაბები მიიღოს. ეს ხდება არაადეკვატური კვების, რაციონში მნიშვნელოვანი მიკროელემენტების, ამინომჟავების და ვიტამინების ნაკლებობის, მცირე რაოდენობით ვარჯიშის, ტენიანობის და სივიწროვის და ანტისანიტარიის შემთხვევაში.

ტუბერკულოზის დიაგნოზი ცხოველებში
ტუბერკულოზის დიაგნოზი ცხოველებში

როგორ ჩნდება დაავადება

სხეულში ჰაერით ან კვებით მოხვედრის შემდეგ, ცხოველების Mycobacterium tuberculosis აღმოჩნდება ფილტვებში ან სხვა ორგანოებში სისხლის ან ლიმფის ნაკადით. მათი ლოკალიზაციის ადგილებში ხდება ანთება და ტუბერკულოზის (ტუბერკულოზური კვანძების) წარმოქმნა. ისინი მრგვალი და მონაცრისფრო ფერისაა და დაახლოებით ოსპის მარცვლის ზომისაა.

ტუბერკულოზის შიგნით მკვდარი უჯრედები ღებულობენ ხაჭოს მასის ფორმას. თუ დაავადება კეთილთვისებიანად მიმდინარეობს, პირველადი ფოკუსი კალციფიცირებულია და შემაერთებელი ქსოვილით გარშემორტყმული, არ იწვევს დაავადების პროგრესირებას. შემცირებული რეზისტენტობის შემთხვევაში, ტუბერკულოზური კვანძის კედლები უშვებს მიკობაქტერიებს გარე გარემოში. ჯანსაღი ქსოვილებში მოხვედრის შემდეგ ისინი იქმნებაბევრი სხვა მსგავსი კერა და ზოგჯერ ერწყმის ტუბერკულოზით დაზარალებულ მთელ დიდ უბნებს.

მათგან სისხლში მოხვედრისას მიკობაქტერიები გავრცელდა სხვადასხვა ორგანოებში, რომლებშიც ჩნდება სხვადასხვა ზომის კერები. ფართო დაზიანებების შემთხვევაში დაავადება ადვილად იწვევს დაღლილობას და სიკვდილს.

როგორ ამოვიცნოთ ტუბერკულოზი ცხოველებში

ამ დაავადების ინკუბაციური პერიოდი 2-6 კვირაა. დაავადების შესაძლო ლატენტური ან ქრონიკული მიმდინარეობის გამო, დაზიანების პირველი კლინიკური ნიშნების გამოვლენა შესაძლებელია დაინფიცირებიდან მხოლოდ რამდენიმე თვის ან წლების შემდეგაც კი. ცხოველებში ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკა ძირითადად ხდება ორიდან ერთ-ერთი მეთოდით - ალერგიული და სეროლოგიური. კლინიკურად გამოხატული ფორმები უკვე საუბრობენ დაავადების საკმაოდ ხანგრძლივ მიმდინარეობაზე. ისინი შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი თუნდაც ერთი და იგივე სახეობის წარმომადგენლებს შორის.

პათოლოგიური პროცესი შეიძლება ლოკალიზდეს ფილტვის ან ნაწლავის სახით, ისევე როგორც სხვა. შეიძლება იყოს გენერალიზებული ტუბერკულოზის შემთხვევები. პირუტყვში ფილტვების დაზიანებით, დაავადების მიმდინარეობა ყველაზე ხშირად ქრონიკულია. მწვავე და ქვემწვავე განვითარების ვარიანტები გვხვდება ახალგაზრდა ცხოველებში.

ცხოველების ტუბერკულოზის სიმპტომები
ცხოველების ტუბერკულოზის სიმპტომები

ტუბერკულოზი ცხოველებში - სიმპტომები

ცხოველებში ფილტვებში დაავადების დადგენა შესაძლებელია მშრალი, ძლიერი ხველებით, რომელიც გამწვავდება ფეხზე დგომისას ან ცივ ჰაერში. ტემპერატურის მატება შესაძლებელია 39,5-40 ⁰С-მდე. პროდუქტიულობა, ისევე როგორც მადა, არ იკლებს საწყის ეტაპზე.

როდესაც დაავადება პროგრესირებს, ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდესფილტვების და პლევრის დაზიანება. ხველა ხდება მტკივნეული, სუნთქვა რთულდება. მკერდის არეში მოსმენისას აღინიშნება ხიხინი.

თუ ძროხებში სარძევე ჯირკვალი დაზიანებულია, შეიძლება შეამჩნიოთ ლიმფური კვანძების ზრდა ძუძუს ზემოთ მკვრივი და არააქტიური ტუბერკულოზების წარმოქმნით. რძე მიიღება ხაჭოს მასის სახით ან სისხლის მინარევებით. გენერალიზებული ტუბერკულოზის შემთხვევაში აღინიშნება ზედაპირულად განლაგებული ტუბერკულოზური ლიმფური კვანძების ზრდა.

ღორები შეიძლება დაავადდნენ თითქმის უსიმპტომოდ. ფართო დაზიანებების შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს ღებინება, სუნთქვის გაძნელება და ხველა. თხის, ცხვრისა და ცხენის შედარებით იშვიათ შემთხვევებში სიმპტომები იშვიათად არის გამოხატული. მძიმე კლინიკური სურათის შემთხვევაში, ნიშნები მსგავსია ზემოთ აღწერილი.

ჩიტები (იხვი, ბატი და ქათამი, ინდაური) ტუბერკულოზით ავადდებიან ქრონიკული ფორმით. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, არ არის აშკარა კლინიკური ნიშნები. ქათმებში დაავადების დადგენა შეგიძლიათ უმოქმედობითა და სიგამხდრით. სავარცხლები და საყურეები ფრინველებში იღებენ ფერმკრთალ ფერს და ნაოჭებს, გულმკერდის კუნთების ატროფიას. ყველაზე ხშირად, ჩიტები კვდებიან დაღლილობის შედეგად.

რამდენიმე დამახასიათებელი ნიშანი ასევე შეიძლება შეინიშნოს კატებში, ძაღლებში და გარეულ ბეწვიან ცხოველებში. ფრინველების მსგავსად, აღინიშნება დაღლილობა, ხველა და სუნთქვის პროცესის გაძნელება (ფილტვების დაზიანებით). სხეულის დასუსტება იწვევს სიკვდილს.

ცხოველების ტუბერკულოზის მიზეზები
ცხოველების ტუბერკულოზის მიზეზები

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ძირითადად აწარმოებს კვლევას ალერგიული ხასიათის ცხოველთა ტუბერკულოზის შესახებ ინტრადერმალური დახმარებითტუბერკულინის ტესტი. პრეპარატი შეჰყავთ პირუტყვის კისრის შუაში, ღორებში - ყურის გარეთა ზედაპირთან, თხებში - ქვედა ქუთუთოში, ბეწვიან ცხოველებსა და ძაღლებს - ბარძაყის ზედაპირზე. მატყლს ჭრიან ინექციის წინ, ბუმბულს ჭრიან ფრინველებს. კანს მკურნალობენ ეთილის სპირტით.

72 საათის შემდეგ შეაფასეთ რეაქცია ტუბერკულინზე. არახელსაყრელ სიტუაციებში მისაღებია იმავე დოზის განმეორებითი მიღება. კანის გასქელებისას გაზომეთ ნაკეცის სისქე მილიმეტრებში და შეადარეთ უცვლელ ადგილს.

თუ ასეთი გასქელების გარკვეული სტანდარტული რაოდენობა (3 მმ-დან ან მეტი) გადააჭარბა, ცხოველი ჩაითვლება ტუბერკულინზე რეაგირებად. ამ შემთხვევაში მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ორგანიზმის ზოგადი იმუნორეაქტიულობა. რეაქცია შეიძლება იყოს მსუბუქი დაბალი სიმსუქნის, ხანდაზმულ და დასუსტებულ ადამიანებში.

კლავენ ცხოველთა მცირე რაოდენობას ყველაზე თვალშისაცემი ნიშნებით. ზოგიერთი ქსოვილი იგზავნება ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევისთვის ვეტერინარულ ლაბორატორიაში. უნდა იცოდეთ, რომ დადებითი დიაგნოზის შემთხვევაში ფაგოციტოზი არასრულია. ამით წარმოქმნილი იმუნიტეტი არ არის შემდგომი დაცვის საზომი.

როგორც ადამიანებში, ცხოველების პრევენცია შესაძლებელია BCG ვაქცინით. თუმცა, ეს პრაქტიკა არ არის მიღებული უმეტეს ქვეყნებში.

ცხოველების ტუბერკულოზის ვეტერინარული წესები
ცხოველების ტუბერკულოზის ვეტერინარული წესები

ტუბერკულოზის პრევენცია ცხოველებში

შეიძლება თუ არა რაიმე ადრეული ქმედება? ისინი რეგულირდება ცხოველთა ტუბერკულოზის მოქმედი სანიტარიული და ვეტერინარული წესებით. ოჯახები კლასიფიცირებულია როგორც აყვავებულისრულდება ჯანსაღი პირებით ერთი და იგივე საკვების შეძენით. ყველა შემომავალი პირუტყვი ექვემდებარება 30-დღიან კარანტინს ტუბერკულოზის შესწავლით. საკვების ნარჩენები თერმულად მუშავდება. ტუბერკულოზით დაავადებულთათვის ცხოველების მიწოდება დაუშვებელია. პერიოდულად ხდება პირუტყვის შესანახი ადგილების დეზინფექცია, მათში ნადგურდება ტკიპები და მღრღნელები. მონიტორინგს უწევს კვების ხარისხს და პატიმრობის სხვა პირობებს.

ცხოველებში ტუბერკულოზის პრევენციის მიზნით, მოცემულია ამ დაავადების პირუტყვის გეგმიური ყოველწლიური კვლევა. ძროხებსა და ხარებს ამოწმებენ წელიწადში ორჯერ - საგაზაფხულო საძოვრამდე და შემოდგომაზე, ზამთრის შენახვამდე. ახალგაზრდა ზრდის შემოწმება ხდება ყოველწლიურად ორი თვის ასაკიდან. სხვა ცხოველები - დამოკიდებულია ეპიდემიის არსებულ საფრთხეზე. ამავდროულად, უნდა მოხდეს კერძო მფლობელების კუთვნილი ცხოველების გამოკვლევა.

შესაძლებელია მკურნალობა?

ავადმყოფი ფერმის ცხოველები არ მკურნალობენ. დასაკლავად მიჰყავთ. თუ დაავადების არსებობა დადგინდა დასახლებაში (ფერმაში, ნახირში), ნებისმიერი ცხოველი, რომელიც რეაგირებს ტუბერკულინზე, აღიარებულია ავადმყოფად. ის გადასამუშავებლად უნდა გაიგზავნოს ორი კვირის განმავლობაში.

თუ ჩვენ ვსაუბრობთ აყვავებულ ეკონომიკაზე, პირები, რომლებიც რეაგირებენ ტუბერკულინზე, ექვემდებარებიან დამატებით კვლევებს ტუბერკულინზე ოფთალმოლოგიური ან ინტრავენური ტესტირების გზით. დადებითი რეაქციის შემთხვევაში საკონტროლო დაკვლა ტარდება მიღებული მასალის ვეტერინარულ ლაბორატორიაში შესწავლით. ბაქტერიოლოგიური ტესტის შედეგად აღმოჩენილი დაზიანების ფაქტიცხოველთა ტუბერკულოზით, მთელი მეურნეობა მისთვის არასახარბიელოა გამოცხადებული ყველა შესაბამისი შეზღუდვით, ასევე აღდგენის სამოქმედო გეგმის მომზადებით..

ცხოველთა ტუბერკულოზის ტესტი
ცხოველთა ტუბერკულოზის ტესტი

დაავადების გავრცელების მასშტაბის მიხედვით კლასიფიცირდება სხვადასხვა ხარისხის უბედურება. ითვლება შეზღუდულად, როდესაც ტუბერკულინის ორმაგი ტესტის გამოყენებით გამოვლენილი ავადმყოფი ცხოველების რაოდენობა მთლიანი პოპულაციის 15%-ს არ აღემატება. თუ ეს მაჩვენებელი გადააჭარბებს, დისტრესის ხარისხი ითვლება მნიშვნელოვანად.

ჯანსაღი ფერმის მარაგი

როგორ აღიარებულია მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის გაუმჯობესება არასახარბიელო? ამის მეთოდები შემდეგია: ავადმყოფი ცხოველების ან მათი ჯგუფების იზოლაცია შემდგომი განადგურებით, ან მთელი პირუტყვის ერთჯერადი ჩანაცვლება ჯანსაღი ნახირით. ორივე შემთხვევაში საჭიროა ვეტერინარული და სანიტარული ღონისძიებების მთელი რიგი. ინსტრუქციის მიხედვით, ავადმყოფი პირუტყვისგან გათავისუფლებული ოთახები დეზინფექცია ხდება სანიტარული რემონტით. დაავადებულ ცხოველებთან ერთად საძოვრები გამოიყენება მხოლოდ 2-4 თვის შემდეგ ქვეყნის სხვადასხვა რეგიონში.

უფუნქციურ მეურნეობებზე შეზღუდვები შეიძლება მოიხსნას მხოლოდ ყველა სანიტარული ღონისძიების სრული დასრულების შემდეგ, საბოლოო დეზინფექციით და ამ უკანასკნელის სავალდებულო ლაბორატორიული ხარისხის კონტროლით.

თუ დაავადება შეზღუდულია, ნახირი განიკურნება დაავადებული ინდივიდების სისტემატური კვლევის, შერჩევისა და დაკვლის გზით. ტუბერკულინის ტესტები კეთდება ინტრადერმალურად ყველა პირუტყვს ასაკიდანვე2 თვე 45-60 დღის რეგულარობით. სხვა ცხოველთა ფერმები, მათ შორის ძაღლები და კატები, ასევე ექვემდებარება ტუბერკულოზის ერთდროულ ტესტირებას. ადამიანები, რომლებიც რეაგირებენ ტუბერკულინზე, აღიარებულია როგორც ავადმყოფი. ისინი ექვემდებარებიან იზოლაციას და 15 დღის განმავლობაში ჩაბარდებიან დასაკლავად.

მეფრინველეობის ფერმაში ტუბერკულოზის აღმოჩენის შემთხვევაში, ყველა ფრინველი, რომელიც ეკუთვნის დისფუნქციურ საამქროს (ფრინველის სახლს) ექვემდებარება დაკვლას, რასაც მოჰყვება ვეტერინარული და სანიტარული ზომები. შეზღუდვების მოხსნის შემდეგ, ჯანმრთელი ახალგაზრდა ცხოველებისგან ყალიბდება ახალი ნახირი. სახელოსნოს ან მეფრინველეობის ფრინველებიდან მიღებული კვერცხები, რომლებიც აღიარებულია არახელსაყრელად, დაუშვებელია ინკუბაციისთვის ან გამოყენება საკონდიტრო მრეწველობაში და პურის ცხობისას.

გირჩევთ:

Რედაქტორის არჩევანი

რა არის არაპირდაპირი გადასახადები?

სს "ეროვნული არასახელმწიფო საპენსიო ფონდი". ეროვნული NPF: მიმოხილვები

სამომხმარებლო სესხები რუსეთის სბერბანკიდან

გორკოვსკის სახელმწიფო მეურნეობა (ნიჟნი ნოვგოროდი): ისტორია, აღწერა, პროდუქტები

მაიკლ დელი: ბიოგრაფია, ციტატები. წარმატებების ისტორია

მცურავი დონის ლიანდაგები: აღწერა, ტიპები, მუშაობის პრინციპი და მიმოხილვები

ჭაბურღილის დონის ლიანდაგი: მოდელები და მწარმოებლები

გადასახადები TIN-ით ახლა უკვე ყველას ძალაშია

მოცულობის მაჩვენებელი: აღწერა, კლასიფიკაცია, დაყენება და გამოყენება

ინჟინერი სტივ ვოზნიაკი (სტივენ ვოზნიაკი) - Apple-ის ერთ-ერთი დამფუძნებლის ბიოგრაფია

LCD "შერვუდის ტყე": საცხოვრებელი კომპლექსის აღწერა, ინფრასტრუქტურა, ფასები და მიმოხილვები

გაუნაწილებელი მოგება - ეს მარტივია

FSS მოხსენება: ფორმა, ვადები და მიწოდების პროცედურა. ანგარიშგება სოციალური დაზღვევის ფონდებში: რეგისტრაციის წესები

საზოგადოება არის თემის ძირითადი კონცეფცია. რა არის საზოგადოების მენეჯერის როლი?

საკონსულტაციო კომპანია - რა არის და რას აკეთებს?