ექიმის მოვალეობები: სამუშაოს აღწერილობა, უფლებები

2024 ავტორი: Howard Calhoun | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 10:32

პროფესიული სამედიცინო საქმიანობის მთავარი მიზანია ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა და მისი ხარისხის გაუმჯობესება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევით.

ექიმის მოვალეობაა მუდმივად შეინარჩუნოს პროფესიული უნარები უმაღლეს დონეზე. პროფესიული გადაწყვეტილებების მიღებისას მან პირველ რიგში უნდა იფიქროს პაციენტების კეთილდღეობაზე და არა საკუთარ მატერიალურ ინტერესებზე.

რა მოვალეობები უნდა შეასრულოს ექიმმა

მიუხედავად იმისა, თუ რა სპეციალობას ეკუთვნის ექიმი, მან უნდა დააყენოს პაციენტის ადამიანური ღირსების პატივისცემა და თანაგრძნობა ყველაფერში სათავეში, თანაც პასუხისმგებელი იყოს სამედიცინო მომსახურების ყველა ასპექტზე. ეს სპეციალობა ავალდებულებს მას იყოს გულწრფელი და გახსნილი პაციენტებთან და კოლეგებთან. მას არ აქვს უფლება დაფაროს თავისი კოლეგები, თუ ისინი ატყუებენ პაციენტებს.

ექიმის ზოგადი მოვალეობები პაციენტის მიმართ მოიცავს:

• გამოიყენეთ მთელი თქვენი პროფესიული პოტენციალი პაციენტის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის გადასარჩენად. შემთხვევებშიროდესაც მკურნალობა და საჭირო გამოკვლევები აღემატება ექიმის შესაძლებლობებსა და ცოდნის დონეს, მისი ამოცანა ხდება პაციენტის მიმართოს უფრო კომპეტენტურ კოლეგებთან.
• პაციენტის გარდაცვალების შემთხვევაში ექიმი არ თავისუფლდება სამედიცინო საიდუმლოების დაცვის ვალდებულებისგან.
• გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა პროფესიული საქმიანობის ერთ-ერთი მთავარი პირობაა.

ექიმის პასუხისმგებლობაა მუდმივად მზად იყოს სამედიცინო დახმარება გაუწიოს ნებისმიერ ადამიანს, განურჩევლად ასაკისა, სქესის, სოციალური მდგომარეობის, ეროვნებისა და რასისა, პაციენტის პოლიტიკური და რელიგიური მრწამსისა, ისევე როგორც სხვა არა. -სამედიცინო ფაქტორები.

ნამდვილი ექიმი უნდა ცდილობდეს ყველა არსებული კანონიერი საშუალებით, წვლილი შეიტანოს მოსახლეობის ჯანმრთელობის, სიცოცხლის დაცვაში, განახორციელოს საგანმანათლებლო საქმიანობა მედიცინის, ეკოლოგიის, ჰიგიენისა და კომუნიკაციის კულტურის საკითხებთან.

სამედიცინო საქმიანობის მთავარი პირობა პროფესიული კომპეტენციის არსებობაა. ექიმმა მუდმივად უნდა გააუმჯობესოს ცოდნა, რადგან ის პასუხისმგებელია გაწეული სამედიცინო მომსახურების ხარისხზე.

მოგეხსენებათ, ექიმს აქვს უფლება მიიღოს დამოუკიდებელი სამედიცინო გადაწყვეტილებები, რაზეც ზოგჯერ ადამიანის სიცოცხლეა დამოკიდებული. ამის უფლებას ექიმს მხოლოდ პროფესიული კომპეტენციის არსებობა, მკაფიო მორალურ პოზიციასთან ერთად, რაც გულისხმობს საკუთარ თავზე უმაღლეს მოთხოვნებს, აძლევს ექიმს.

ექიმის მოვალეობა გულისხმობს განზრახ მიყენების დაუშვებლობას,და პაციენტის შემთხვევითი დაზიანება, ასევე მისთვის მატერიალური, ფიზიკური ან მორალური ზიანის მიყენება.

ამ სპეციალობის ადამიანებს უნდა შეეძლოთ მკაფიოდ შეადარონ ინტერვენციის პოტენციური სარგებელი და შესაძლო გართულებები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა და გამოკვლევა დაკავშირებულია ტკივილთან, იძულებასთან და პაციენტისთვის მტკივნეულ ფაქტორებთან.

რის უფლება აქვს ექიმს

რუსი ექიმების ეთიკის კოდექსი ხელმძღვანელობს ჰიპოკრატეს ფიცით, წყალობისა და ჰუმანიზმის პრინციპით, აგრეთვე მსოფლიო სამედიცინო ასოციაციის ეთიკური დოკუმენტაციით და რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით. იგი ასევე ითვალისწინებდა ექიმის უფლებებსა და მოვალეობებს, როგორც ადამიანის, რომელიც უმთავრეს როლს თამაშობს ჯანდაცვის სისტემაში მთლიანად.

დოკუმენტირებულია, რომ ექიმს აქვს სრული უფლება უარი თქვას პაციენტთან მუშაობაზე, გადაიყვანოს იგი სხვა სპეციალისტთან შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ის გრძნობს არასაკმარის კომპეტენტურობას კონკრეტულ შემთხვევაში და ასევე არ გააჩნია ტექნიკური შესაძლებლობები, რაც აუცილებელია სათანადო ფორმით სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის.
• თუ კონკრეტული მოცემული ტიპის სამედიცინო მომსახურება რაიმე ფორმით ეწინააღმდეგება მის მორალურ პრინციპებს.
• თუ იგი ვერ დაამყარებს კონტაქტს პაციენტთან თერაპიული თანამშრომლობისთვის.

არავითარ შემთხვევაში დაუშვებელია ექიმის მიერ თანამდებობისა და ცოდნის ბოროტად გამოყენება.

ექიმს არ აქვს უფლება:

• გამოიყენეთ თქვენი ცოდნა და შესაძლებლობები არაადამიანური მიზნებისთვის.
• სამედიცინო ზომების გამოყენება ან უარი საკმარისადსაფუძველი.
• არაადამიანური მიზნების მქონე პაციენტზე სამედიცინო ზემოქმედების მეთოდების გამოყენება: მისი დასჯა, მესამე მხარის ინტერესებიდან გამომდინარე და ა.შ.
• პაციენტზე საკუთარი ფილოსოფიური, რელიგიური და პოლიტიკური შეხედულებების იძულება.
• პერსონალური მიკერძოება ან ექიმის სხვა არაპროფესიული მოტივები არანაირად არ უნდა იმოქმედოს მკურნალობაზე ან დიაგნოზზე.

მთავარი ექიმი, რას აკეთებს?

ეს პროფესია უპირველეს ყოვლისა უდიდესი პასუხისმგებლობაა. სამედიცინო დაწესებულების მთავარი ექიმის მოვალეობაა არა მხოლოდ კვალიფიკაციის მაღალი დონე, არამედ სწრაფი, მკაფიოდ სწორი გადაწყვეტილების მიღების უნარი, მიუხედავად საკითხის მასშტაბისა.

რა თქმა უნდა, მას უნდა ჰქონდეს კარგი სამედიცინო გამოცდილება, მაგრამ გარდა ამისა, უნდა გაიაზროს იურიდიული, ეკონომიკური, ბუღალტრული სტრუქტურები. მთავარი ექიმი მართავს მთელ საავადმყოფოს, ის ექვემდებარება: მთავარ მედდას, სტრუქტურული განყოფილებების ხელმძღვანელებს, დაგეგმარებისა და ეკონომიკური სამსახურის ხელმძღვანელებს, სახლის მენეჯერებს და ა.შ.

ინსტრუქცია: ზოგადი დებულებები მთავარი ექიმის საქმიანობის შესახებ

ჯანდაცვის დეპარტამენტის დამფუძნებელს ან ხელმძღვანელს (საბიუჯეტო მედიცინის შემთხვევაში) უფლება აქვს თანამდებობაზე დანიშნოს, ასევე გაათავისუფლოს იგი.

მთავარი ექიმის მოვალეობები მოიცავს წესრიგის მონიტორინგს საავადმყოფოს ყველა სფეროში: ეპიდემიოლოგია, სპორტული ფიტნესი, კულტურა, სამედიცინო სამუშაო და სხვა.

დაიკავე პოზიციაშეუძლია ადამიანს, რომელსაც აქვს:

• უმაღლესი სამედიცინო განათლება;
• სერთიფიკატი, რომელიც ადასტურებს ცოდნის შესწავლის ფაქტს ჯანდაცვის მენეჯმენტისა და ორგანიზაციის სფეროებში;
• მოწმობა ბინადრობის, სტაჟირების შესახებ;
• მენეჯერად მუშაობის მინიმუმ 5 წლიანი გამოცდილება.

როდესაც მენეჯერს ესაჭიროება სამუშაო ადგილის დროებით დატოვება (შვებულება, ტრენინგი და ა.შ.), ის ვალდებულია დანიშნოს ამ დროისთვის მისი მოვალეობის შემსრულებელი ერთ-ერთი მენეჯერი.

სტანდარტული სამუშაოს აღწერაში ნათქვამია, რომ მთავარი ექიმი უნდა ფლობდეს:

• ყველა ინფორმაცია, რომელიც მოცემულია დაწესებულების მუშაობასთან დაკავშირებულ ბრძანებებში, დადგენილებებში, მარეგულირებელ დოკუმენტებში;
• ცოდნა, რომელიც აუცილებელია საავადმყოფოს კომპეტენტური მართვისა და ორგანიზებისთვის;
• უახლესი ინფორმაცია სამედიცინო დაწესებულების განვითარების პერსპექტიული სოციალური, ეკონომიკური და ტექნიკური მიმართულებების შესახებ;
• ეფექტური საავადმყოფოს მართვის მეთოდები;
• წესები, რომლებიც უნდა დაიცვათ სამედიცინო, საქმიანი, ეკონომიკური და სხვა კონტრაქტების გაფორმებისა და გაფორმებისას;
• ცოდნა, რომელიც არეგულირებს სამედიცინო აღჭურვილობის მომსახურების ხანგრძლივობას და შეკეთებას;
• ინფორმაცია პერსონალის შესახებ;
• სანიტარული და ჰიგიენური ღონისძიებების ჩატარებისა და აღსრულების პროცედურა;
• ინფორმაცია მის დაქვემდებარებული თანამშრომლების სამსახურებრივი მოვალეობების შესახებ;
• მარეგულირებელი ჩარჩო, რომელიცაღწერს სამედიცინო დოკუმენტაციის შევსების პროცედურას;
• სამედიცინო დახმარების გაწევის ძირითადი გაიდლაინები და ა.შ.

ინსტრუქცია: ზოგადი დებულებები ზოგადი პრაქტიკოსის საქმიანობისთვის

მედიცინაში თერაპევტის პროფესია საკმაოდ მოთხოვნადია. ის ეხება პაციენტების პირველად მიღებას და, შესაბამისად, დანიშნავს მკურნალობას. ასევე ზოგადი პრაქტიკოსის პასუხისმგებლობაა პაციენტის გადამისამართება, საჭიროების შემთხვევაში, ვიწრო სპეციალისტთან. ადამიანი მიმართავს ამ ექიმს იმ შემთხვევებში, როდესაც არ იცის, კონკრეტულად ვის უნდა მიმართოს თავისი პრობლემის გამო. ზოგადი პრაქტიკოსი (რაიონი) შეიძლება იყოს უმაღლესი პროფესიული სამედიცინო განათლების მქონე პირი და მას ასევე უნდა ჰქონდეს შესაბამისი სპეციალობის ექიმის წოდების მინიჭების დამადასტურებელი დოკუმენტები. დანიშვნა და თანამდებობიდან გათავისუფლება ხდება სამედიცინო დაწესებულების მთავარი ექიმის ბრძანებით.

რა უნდა იცოდეს?

1. ჯანმრთელობის კანონმდებლობის ცნებები, აგრეთვე დოკუმენტაცია, რომელიც განსაზღვრავს დაწესებულებებისა და ორგანოების საქმიანობას და ჯანდაცვას.
2. თერაპიული დახმარების ორგანიზაციულ ღონისძიებებთან, სამედიცინო და პროფილაქტიკური ორიენტაციის დაწესებულებების მუშაობასთან, მოსახლეობისთვის სასწრაფო სასწრაფო დახმარების მუშაობის ორგანიზებასთან დაკავშირებული ზოგადი საკითხები.
3. ორგანიზაციული მომენტები პოლიკლინიკის, დღის საავადმყოფოს მუშაობაში.
4. კითხვები, რომლებიც დაკავშირებულია ნორმალურ და პათოლოგიურ ანატომიასთან, ფიზიოლოგიასთან, ფუნქციური სისტემების ურთიერთდაკავშირების პროცესებთანორგანიზმი.
5. წყალ-ელექტროლიტური ცვლის, ორგანიზმის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის საფუძვლები, ასევე ყველა შესაძლო სახის დარღვევა და ამ სფეროში პათოლოგიების მკურნალობის პრინციპები.
6. ჰემოსტაზის და ჰემატოპოეზის სისტემის მუშაობა, ფიზიოლოგია, სისხლის კოაგულაციის სისტემის პათოფიზიოლოგია, ჰომეოსტაზის მაჩვენებლების ნორმები.
7. ადამიანის სხეულის იმუნოლოგიისა და რეაქტიულობის ძირითადი ცნებები.
8. თერაპიული დაავადებების პათოგენეზი და კლინიკური სიმპტომები, მათი პრევენციის ღონისძიებები, მათი მკურნალობა და დიაგნოსტიკა. გარდა ამისა, ექიმმა უნდა აღიაროს კლინიკური სიმპტომები სასაზღვრო პირობებში, დაავადებები თერაპიულ კლინიკაში.
9. შინაგანი დაავადებების ფარმაკოთერაპია, წამლების ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა, აგრეთვე მედიკამენტების შესაძლო გართულებები და მათი კორექციის მეთოდები.
10. ზომები არანარკოტიკული თერაპიისთვის: ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია და სამედიცინო ზედამხედველობა.
11. მინიშნებები რაციონალურ კვებასთან დაკავშირებით, დიეტოთერაპიის პრინციპები.
12. ანტიეპიდემიური ზომები.
13. დისპანსერული მოვლა როგორც ავადმყოფი, ისე ჯანმრთელი მოქალაქეებისთვის.
14. ჯანმრთელობის განათლების მუშაობის მეთოდები და ფორმები.
15. თქვენი საიტის სოციალური და დემოგრაფიული მახასიათებლები.
16. მედიკოს სპეციალისტებთან, დაწესებულებებთან, სხვადასხვა სერვისებთან, სადაზღვევო კომპანიებთან, სამედიცინო გაერთიანებებთან და ა.შ. ურთიერთობის მეთოდები.
17. სამედიცინო დაწესებულების შიდა სამუშაო გრაფიკი.
18. უსაფრთხოების, შრომის დაცვის, ხანძრის ნორმები და წესებიდაცვა, სამრეწველო სანიტარული პირობები.

უბნის ექიმის მოვალეობები

უპირველეს ყოვლისა, ის უნდა გაიაროს ტრენინგი პროფესიული თვითდასაქმების ჩასატარებლად. პოლიკლინიკის ექიმების მოვალეობები მოიცავს შემდეგ ფუნქციებს: საკონსულტაციო, ორგანიზაციული, თერაპიული, დიაგნოსტიკური და პროფილაქტიკური. მისი ამოცანაა, შეძლოს პრაქტიკული უნარების შერწყმა თავის საქმეში ღრმა თეორიულ მომზადებასთან.

ამ სპეციალობის ექიმი პასუხისმგებელი უნდა იყოს თავის საქმიანობაზე, იყოს მომთხოვნი საკუთარი თავისა და ქვეშევრდომების მიმართ და მუდმივად აუმჯობესებს პროფესიულ კომპეტენციას. თავის საქმიანობაში მას სჭირდება სამედიცინო დიაგნოსტიკური და ელექტრონული კომპიუტერების გამოყენება, თანამედროვე სამეცნიერო და ტექნიკური პროცესების ნავიგაცია.

ოლქის ექიმის მოვალეობებში შედის:

1. პაციენტის გამოკვლევის ობიექტური მეთოდების გამოყენება, დაავადების ზოგადი და სპეციფიკური ნიშნების იდენტიფიცირება.
2. პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის შეფასება, ზომების მიღება, რაც აუცილებელია მისი ამ მდგომარეობიდან გამოსაყვანად. მან უნდა განსაზღვროს რეანიმაციული ღონისძიებების თანმიმდევრობა და მოცულობა, გაუწიოს სასწრაფო დახმარება.
3. დასაზღვრეთ კვლევის სპეციალიზებული მეთოდების საჭიროება (რენტგენოლოგიური, ლაბორატორიული და ფუნქციური).
4. მინიშნებების იდენტიფიცირება და ჰოსპიტალიზაციის საჭიროების დადგენა და მისი ორგანიზება.
5. დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება, კლინიკური დასაბუთებადიაგნოზი, პაციენტის მართვის გეგმის შემუშავება და ტაქტიკა.
6. აუცილებელი მედიკამენტების და სხვა თერაპიული ღონისძიებების დანიშვნა.
7. დახმარება ვიწრო სპეციალისტების მიერ პაციენტის საჭირო კონსულტაციების ორგანიზებაში.
8. პაციენტის ინვალიდობის დადგენა.
9. პაციენტის რეაბილიტაციის ღონისძიებების გატარება.
10. ადრე გამოვლენილ ინფექციურ დაავადებებთან მუშაობა, მათი დიაგნოსტიკა, აუცილებელი ანტიეპიდემიური ღონისძიებების გატარება.
11. მოიწყეთ პრევენციული ვაქცინაციები უბნის მოსახლეობისთვის.
12. ღონისძიებების კომპლექსის ორგანიზება და განხორციელება უბნის პოპულაციის კლინიკური გამოკვლევის მიზნით.
13. პროფილაქტიკური გამოკვლევები.
14. ადგილის მოსახლეობის სანიტარიული და საგანმანათლებლო სამუშაოების ჩატარება, მავნე ჩვევების წინააღმდეგ ბრძოლის ღონისძიებების განხორციელება.
15. ჯანმრთელობის კანონმდებლობით გათვალისწინებული სამედიცინო დოკუმენტაციის მომზადება, ასევე გაწეული სამუშაოს შესახებ ანგარიშის დროული მომზადება.

ზოგადი ექიმი ასევე პასუხისმგებელია შემდეგი პირობების დიაგნოსტირებასა და გადაუდებელ დახმარებაზე:

• ბრონქული ასთმით, ასთმის სტატუსი;
• ჰიპოქსიური კომა, მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, ფილტვის ემბოლია;
• პნევმოთორაქსი;
• მწვავე გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, სინკოპე, გულის ასთმა, ფილტვის შეშუპება;
• შოკი (ტოქსიკური, ტრავმული, ჰემორაგიული, ანაფილაქსიური, კარდიოგენური);
• ჰიპერტენზიული კრიზისი და მწვავე ცერებროვასკულარულიტირაჟი;
• გულის რითმის დარღვევა;
• მწვავე ალერგიული მდგომარეობა;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა, თირკმლის კოლიკა;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• კომა (დიაბეტური, ჰიპოგლიკემიური, ღვიძლისმიერი, ჰიპეროსმოლარული);
• დამწვრობა, მოყინვა, ელექტროშოკი, სიცხე და მზის დარტყმა, ელვა, დახრჩობა. უეცარი სიკვდილი;
• გულის გამტარობის დარღვევები და მორგაგნი-ადემს-სტოქსის სინდრომი.

ექიმის მოვალეობა მოიცავს დიაგნოსტიკის უნარს, ასევე აუცილებელ თერაპიულ და პრევენციულ ღონისძიებებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სასუნთქი ორგანოების, საჭმლის მონელების, შარდსასქესო სისტემის, ჰემატოპოეზური სისტემის, ენდოკრინული სისტემის, რევმატული დაავადებების დროს. დაავადება, ინფექციური დაავადებები, პროფესიული დაავადებები, მწვავე ქირურგიული დაავადებები.

ინსტრუქცია: სტომატოლოგის ზოგადი დებულებები და მოვალეობები

ეს პროფესია მოიცავს საქმიანობის საკმაოდ ფართო სპექტრს: პრევენცია, მკურნალობა, სხვადასხვა ქირურგიული ჩარევა, ნაკბენის კორექცია, პროთეზირება და მრავალი სხვა. თანამედროვე სტომატოლოგია არის მაღალტექნოლოგიური მეცნიერება, რომელიც მუდმივად აუმჯობესებს პირის ღრუს დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდებს. სტომატოლოგის მოვალეობები მოიცავს:

• პაციენტების გამოკვლევა დიაგნოზის დასადგენად;
• დაწყებითი, ხელახალი გამოცდები;
• საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ პირს ლაბორატორიაში,ინსტრუმენტული კვლევა;
• პაციენტების მიმართვა სხვა ექიმებთან კონსულტაციისთვის;
• გამოკითხვის ჩატარება ზოგადად ჯანმრთელობის თემაზე;
• სახის, დენტოალვეოლარული დეფორმაციების, ანომალიების, აგრეთვე მათი განვითარების წინაპირობების გამოვლენა პაციენტში;
• კიბოს რისკის ფაქტორების შეფასება.

ინსტრუქცია: ზოგადი მითითებები ვეტერინარისთვის

მისი პროფესიული საქმიანობის მთავარი მიზანია ცხოველთა ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის დაცვა. ვეტერინარის მოვალეობაა ყველა კანონიერი საშუალებით აღკვეთოს ცხოველების მიმართ ნებისმიერი სახის სასტიკი, ასევე:

• ვეტერინარული ღონისძიებების გატარება ცხოველებში დაავადებების პრევენციისთვის.
• ცხოველების შენახვის, კვების, მოვლის ვეტერინარული და ზოოჰიგიენური წესების დაცვა.
• ცხოველების შემოწმება და მათი დაზიანებებისა და დაავადებების დიაგნოზი.
• ცხოველთა დაავადებების გაჩენისა და მიმდინარეობის შესაძლო მიზეზების კვლევა და მათი მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდების შემუშავება.

ექიმის მოვალეობებში შედის აგრეთვე ცხოველების ქირურგიული და თერაპიული მკურნალობა, ფრინველისა და პირუტყვის ვეტერინარული და სანიტარიული გამოკვლევების ჩატარება. მისი ამოცანაა კონსულტაციების გაწევა ცხოველების მკურნალობასთან, კვებასთან და მოვლასთან დაკავშირებულ საკითხებზე, ასევე სავალდებულო მკურნალობისა და პრევენციული ღონისძიებების მონიტორინგი.

დასკვნა

ექიმს თავისი პოზიციით სარგებლობის უფლება არ აქვს შესვლისავადმყოფი ქონებრივი გარიგებები, მისი შრომის პირადი მიზნებისთვის გამოყენება, მასთან სქესობრივი კავშირი, ქრთამის აღება და გამოძალვა, პაციენტის გადახდისუუნარობის სარგებლობით.

ექიმის უფლებები და მოვალეობები მოითხოვს, რომ ის იყოს თავისუფალი და ჰქონდეს პროფესიული დამოუკიდებლობა.