სავალდებულო სოციალური დაზღვევის სისტემა

2024 ავტორი: Howard Calhoun | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 10:32

დაზღვევა არის სახელმწიფო დახმარების ღონისძიებების ერთობლიობა, რათა დაიცვან ადამიანები სხვადასხვა ხასიათის ინციდენტებისაგან, რის გამოც ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ფულის შოვნის შესაძლებლობა.

არის მთელი რიგი კანონი სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შესახებ, რომელთა არსი მიმართულია იურიდიულ და ფულადი გარანტიების უზრუნველყოფაზე, როდესაც საშუალო ადამიანი განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებას ცხოვრებაში:

• მან შეარყია მისი ჯანმრთელობა, რის გამოც მას სჭირდება მკურნალობა;
• შეიძინა შშმ პირის სტატუსი;
• შემცირების ან უმუშევრობის მდგომარეობა;
• ოჯახის მარჩენალის დაკარგვა.

ასეთ სიტუაციებში დაზღვეულ რუსს აქვს უფლება ანაზღაურდეს უარყოფითი ზემოქმედებით მიყენებული ზიანი. სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას მოქალაქეს ერიცხება გარკვეული თანხა.

FZ "სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შესახებ" ადგენს ამ სისტემის სამართლებრივ და ეკონომიკურ საფუძვლებს რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო საფუძველზე. ისგანსაზღვრავს ჩამოყალიბებული ფონდების ფუნქციონირების ზოგად წესებს.

კონცეფცია

სოციალური დაზღვევის სისტემა რუსეთში არის ნორმების, გარანტიებისა და ინსტიტუტების ერთობლიობა, რომელთა საქმიანობა მიმართულია დაბალი შემოსავლის მქონე მოქალაქეებისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირების სავალდებულო დაცვის უზრუნველსაყოფად.

ეს სისტემა არის ქვეყნის სოციალური პოლიტიკის ბირთვი. თუმცა, ის ინარჩუნებს ფინანსურ დამოუკიდებლობას და არ წარმოადგენს სახელმწიფოს ეკონომიკური სფეროს ელემენტს. სისტემა მოიცავს უამრავ რეგულაციას, რომელიც არეგულირებს ფულის განაწილებას მშრომელი მოსახლეობის სხვადასხვა ფენებს შორის.

სტრუქტურა მოიცავს სავალდებულო სოციალურ დაზღვევას და ნებაყოფლობით დაზღვევას.

ამ მიმართულებით მუშაობს არაერთი ექსტრაბიუჯეტიანი კომპანია, რომელიც ახორციელებს მუნიციპალურ პოლიტიკას სოციალურ სფეროში. მთავარი ორგანიზაცია არის სოციალური დაზღვევის ფონდი (FSS). მას აქვს განსაკუთრებული სტატუსი და თავად სისტემა შეიძლება ჩაითვალოს ინვალიდობის რისკებისა და ყოველთვიური შემოსავლის დაზღვევის გზების ერთობლიობად, რაც სადაზღვევო ინდუსტრიის შეუცვლელი ელემენტია.

დღევანდელი სისტემა ასევე შეიძლება ჩაითვალოს სახელმწიფო პოლიტიკის ნაწილად სუბიექტების დაზღვევასთან და მათ სპეციფიკურ დაცვასთან დაკავშირებით არსებული საჯარო ფინანსური რისკებისგან.

სისტემის განვითარების ისტორია

სოციალური დაზღვევა პირველად შემოიღეს რუსეთში 1912 წელს. მასში შედიოდა მხოლოდ ავადმყოფობის შვებულება და ჯანმრთელობის დაზღვევა.ავარიები, რომლებიც ეხებოდა მხოლოდ მწარმოებელი კომპანიების თანამშრომლებს.

სსრკ-ში შრომითი საქმიანობის ამ ასპექტზე პასუხისმგებელი იყო მთავრობა. 1933 წლიდან ამ მიმართულებით მუშაობას აწარმოებენ პროფკავშირები და სპეციალურად შექმნილი ფონდი..

ეს დრო იყო ამოსავალი წერტილი ამ სფეროში პირველი ფონდის ორგანიზაციის ჩამოყალიბებისთვის. იგი იქცა უნიკალურ არასაბიუჯეტო დაწესებულებად. 1990 წელს კავშირის დაშლამდე ყველა სოციალური ტრანსფერი ფონდის მეშვეობით ხდებოდა.

პერესტროიკის დროს სოციალური დაზღვევის სისტემა მნიშვნელოვნად გარდაიქმნა და მიიღო ჩვეული დასავლეთევროპული ფორმები. პირველად ქვეყნის ისტორიაში შეიქმნა FIU და FSS.

იმ დროს ჯანდაცვის სისტემა სავალალო მდგომარეობაში იყო, უმუშევრობის დონე კი უზომოდ მაღალი. ეს გახდა მთავარი წინაპირობა 1991 წელს იმ კანონების მიღებისა, რომლებიც ეხება ქვეყნის მოსახლეობის დასაქმებასა და ადამიანთა ჯანმრთელობის დაზღვევას. თუმცა მათი განხორციელება მხოლოდ 1992 წელს დაიწყო.

შედეგად ჩამოყალიბდა დასაქმების ფონდი და ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფონდი (ეროვნული და ტერიტორიული დანაყოფებით).

2000-იანი წლების დასაწყისიდან დასაქმების ფონდი გაუქმდა. ამის წინაპირობა იყო სახელმწიფოს მიერ მის წინაშე დასახული ამოცანების გადაჭრის არაპროდუქტიულობა. სრული უმუშევრობის ეპოქა გავიდა და მასთან ერთად გაქრა ასეთი სტრუქტურის შენარჩუნების აუცილებლობა.

არამუშა მოქალაქეების უფლებები იგნორირებული არ ყოფილა. ყველა გადასახადი, რაც მათ უფლება ჰქონდათ მიეღოთ, განხორციელდა სახელმწიფო ბიუჯეტიდან. სახელმწიფომ აღიარა უმუშევრობის გაჭირვება. სახელმწიფომ, როგორც ადრე, გადაწყვიტაისინი საკუთარი ხარჯებით.

სავალდებულო სოციალური დაზღვევა 2000 წელს გამოჩნდა. ის ახლა იწარმოება FSS-ის მეშვეობით და არის სახელმწიფოს მიერ ჩვენი ქვეყნის მაცხოვრებლების დაცვის მთავარი ინსტრუმენტი.

სუბიექტები

დაზღვევის სუბიექტებია:

• დაზღვეული: ნებისმიერი პირი, რომელიც მუშაობს რუსეთის ფედერაციის შრომის წესების შესაბამისად;
• დაზღვეული: კომპანია, რომელიც მომსახურებას უწევს ფიზიკურ პირებს;
• მზღვეველი: რუსული ფონდები.

ვის შეიძლება იყოს დაზღვეული?

არსებობს რამდენიმე ჯგუფი, რომელიც ექვემდებარება სავალდებულო სოციალური დაზღვევის სისტემას, რომელიც მოიცავს ადამიანებს, რომლებსაც შეუძლიათ დაკარგონ ფიზიკური ჯანმრთელობა, ფინანსები, ბიზნესი და სხვა.

მათ შორისაა:

• პირები, რომლებიც მუშაობენ მუნიციპალურ დაწესებულებებში და იკავებენ საჯარო თანამდებობას;
• წევრები და სამრეწველო კოოპერატივების ხელმძღვანელები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კომპანიის განვითარებაზე;
• ეკლესიის თანამშრომლები;
• მსჯავრდებული, მაგრამ დასაქმებული;
• სახელმწიფოებრივ;
• IP;
• სპეციალისტები, რომლებიც მუშაობენ შრომითი ხელშეკრულებით.

სისტემის კლასიფიკაცია მიზნის მიხედვით

შესაძლებელია სოციალური დაზღვევის სისტემატიზაცია მიზნის მიხედვით შემდეგი ფორმით:

• მშობიარობა;
• დროებითი ინვალიდობა (ავადმყოფობა);
• სავალდებულო სოციალური უბედური შემთხვევის დაზღვევაწარმოება და პროფესიული დაავადებები;
• დაზღვეული მოქალაქის ან მისი ოჯახის უმცროსი წევრის გარდაცვალება;
• სამედიცინო დახმარება;
• პენსიაზე გასვლა.

სისტემის ორგანოები

ვინაიდან ის გლობალურია, მის ფარგლებში პასუხისმგებლობის სფეროები განაწილებულია სტრუქტურებს შორის, რომლებიც ეხმარებიან მოქალაქეებს სხვადასხვა სახის სადაზღვევო სიტუაციების შემთხვევაში.

სოციალური უსაფრთხოების ორგანოები შემდეგია:

ორგანო	მახასიათებელი
FSS	დაავადების შემწეობა, სავალდებულო სოციალური დაზღვევა, სამშობიარო.
FIU	პენსიის გადახდა, სპეციალური სოციალური კატეგორიის ადამიანების მხარდაჭერა, დედა კაპიტალი.
HIF	მკურნალობა, თერაპია, ფარმაცევტული საშუალებებით უზრუნველყოფა.

თითოეული დანიშნული ორგანო შემდგომში იყოფა ტერიტორიულ ფილიალებად დაზღვეულ მოქალაქეებთან მუშაობის მოხერხებულობისთვის.

სისტემის მართვის საფუძვლები

რუსეთში არის სამი ფონდი, რომელიც მართავს სისტემას მუნიციპალურ დონეზე. საპენსიო ფონდი (PF), სოციალური დაზღვევის ფონდი (FSS) და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდი (FOMS) არის ერთიანი ცენტრები სოციალური დაცვის სისტემაში, რომლებიც კოორდინაციას უწევენ და აკონტროლებენ ტერიტორიული ორგანოების საქმიანობას..

რა თქმა უნდა, ეს სისტემა ცენტრალიზებულია. მენეჯმენტი თითოეული ფონდისთვისიქმნება ზემოდან და არეგულირებს რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტისა და ქვეყნის მთავარი საკანონმდებლო ორგანოს მიერ. ეს გონივრულია, რადგან ეს ჩვენი სახელმწიფოს სოციალური პოლიტიკის ნაწილია.

სისტემას აქვს სამი დონის სიმბოლო:

1. გენერალური მთავრობის ფონდები.
2. ცენტრალური კომპანიების ტერიტორიული ოფისები.
3. ადმინისტრაციული სახსრები.

ამ ნაწილების არსებობა უზრუნველყოფს მუნიციპალური ამოცანების ნაყოფიერ შესრულებას სახელმწიფოს ყველა მაცხოვრებლის სოციალური დაცვის სფეროში.

კონტროლები თითოეულ დონეზე მსგავსია, მაგრამ ძირითადი სოციალური და პოლიტიკური მიზნების განხორციელებაზე პასუხისმგებელი პირები განსხვავებულია.

სისტემის დაფინანსება

გარესაბიუჯეტო დაწესებულებები არ არიან დამოკიდებული სახელმწიფო ბიუჯეტზე და უმაღლესი მენეჯმენტის წარმატებაზე ამოცანების შესრულებაში. ამ ფულადი დამოუკიდებლობის უზრუნველყოფის მთავარი მიზანია საზოგადოებაში გარანტიისა და სოციალური სამართლიანობის უზრუნველყოფა, სახსრების გადანაწილების უზრუნველყოფა სამუშაო ასაკის ადამიანთა სხვადასხვა კატეგორიებს შორის..

ფონდების ფონდები ყალიბდება: შემოწირულობებით; ეკონომიკური ასიგნებები; გადასახადების გადახდა; დამსაქმებლის გადახდები.

ნებაყოფლობითი დაზღვევა სოციალური დაზღვევის სისტემის ნაწილია. თუმცა, მისი დაფინანსებისთვის თანხების გამოყოფა ყოველთვის ინდივიდუალურია. ნებისმიერი პირი, რომელიც დაინტერესებულია არსებული რისკების თავიდან აცილებით, შეიძლება იყოს მზღვეველი.

დაზღვეულის როლი

მზღვეველი არის მთავარი სუბიექტისოციალური დაზღვევის სისტემები. ფონდები უმეტესად მისი გამოქვითვის ხარჯზე ყალიბდება და არის კანონით დამტკიცებული უფლებების დაცვის სახელმწიფო გარანტი. ისინი სისტემაში სხვადასხვა დონეზე არიან. სავალდებულო დაზღვევის სისტემაში რეგიონულ დონეზე დამზღვევი, როგორც წესი, დამსაქმებელია. მან უნდა გადაიხადოს დროულად და სრულად. ასეთი სახის დაზღვეულმა უნდა შეაგროვოს და წარმოადგინოს სტატისტიკური მონაცემები ქვეყნისა და თანამშრომლების წინაშე საკუთარი ვალდებულებების შესრულების შესახებ. თუმცა დამსაქმებლის სადაზღვევო ანაზღაურება ვერანაირად ვერ იმოქმედებს დასაქმებულთა შემოსავალზე. ერთადერთი გამონაკლისი არის ყოველთვიური შემოსავლის ოდენობა. დამზღვევი დასაქმებულის ხელფასიდან ვერ აგროვებს სავალდებულო დაზღვევას, თუმცა ამ მხრივ შეუძლია მისი ხელფასის ოდენობის კორექტირება.

საფინანსო სისტემის ორგანიზაცია

ფონდების ბიუჯეტები ყალიბდება ქვეყნის წლიური ბალანსის მიუხედავად. საბიუჯეტო კომპანიების სახსრები არ ექვემდებარება გატანას. სახსრები უზრუნველყოფილია საჭირო ფინანსებით დადგენილი ტარიფების მიხედვით. თითქმის ყველგან ისინი დამოკიდებულნი არიან დაზღვეული რისკის წარმოშობის ალბათობის კოეფიციენტზე.

შეგროვებული თანხები იხარჯება ორგანიზაციის წლიური ბიუჯეტით განსაზღვრული მიზნებისთვის.

მთავრობა გარანტიას იძლევა სავალდებულო სოციალური დაზღვევის ფულადი სისტემის სტაბილურობას. უსახსრობის შემთხვევაში კომპანიების ბიუჯეტს ავსებენ სახელმწიფო ბიუჯეტის სახსრები.

ნებაყოფლობითი დაზღვევის სისტემაში ასეთი გარანტიები უბრალოდარა.

სოციალური უსაფრთხოების სისტემა: სტრუქტურა

რუსეთის სოციალური დაზღვევის სისტემა მოიცავს: სავალდებულო სოციალურ დაზღვევას სხვადასხვა სახის შემთხვევებზე და ნებაყოფლობით დაზღვევას.

სავალდებულო სახელმწიფო დაზღვევა გათვალისწინებულია სამ ბიუჯეტგარეშე ფონდში. ამ სფეროში სადაზღვევო მუშაობის ძირითადი ფორმებია:

• დაზღვევა დროებითი ინვალიდობისა და სამშობიარო ინვალიდობისთვის;
• სავალდებულო სოციალური დაზღვევა სამსახურში;
• CMI;
• OPS.

სოციალური დაზღვევის ფინანსური სისტემა ქვეყნის "ფულის ხის" ნაწილია. სავალდებულო პროფესიული სოციალური დაზღვევა ხორციელდება როგორც ყველა დონის ბიუჯეტში დაგროვილი სახსრების, ასევე სატრასტო ფონდების ხარჯზე..

საბიუჯეტო დახმარება არსებობს მხოლოდ იმ ადამიანებისთვის, ვინც სახელმწიფოს გარეშე ვერ იცავს საკუთარ უფლებებს.

FSS

სოციალური დაზღვევის ფონდი არის ექსტრაბიუჯეტური დაფინანსების მუნიციპალური ფონდი, რომელიც ითვალისწინებს რუსეთის მაცხოვრებლების სავალდებულო დაზღვევას.

სამუშაოს ძირითადი სფერო:

1. მატერიალური დახმარების ღონისძიებები დროებითი ინვალიდობის, ასევე ავადმყოფობის, ორსულობისა და დეკრეტული შვებულების გამო.
2. ფონდი უზრუნველყოფს აუცილებელ ფინანსებს პროფესიულ დაავადებებზე სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შვებულებისთვის, სოციალური დაკრძალვისთვის, დაბადების მოწმობებისთვის, ყველა იმ შეღავათებისთვის, რაც გათვალისწინებული იყო.ქალი დედობასთან დაკავშირებით (ერთჯერადი გადახდა ადრეული რეგისტრაციისთვის, მშობიარობისთვის, ბავშვის ყოველთვიური შეღავათები).
3. სანატორიუმისთვის და საკურორტო მკურნალობისთვის სახსრების გამოყოფა განსაკუთრებული შეღავათიანი კატეგორიის ადამიანებისთვის.
4. სამსახურებრივი მოვალეობის შესრულებასთან დაკავშირებული უბედური შემთხვევებისა და ავადმყოფობების სავალდებულო სოციალური დაზღვევა. ხდება ერთჯერადი და მუდმივი გადასახადები, ანაზღაურდება მკურნალობისა და გამოჯანმრთელების ხარჯები და ღონისძიებები პროფესიული დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად.
5. ინვალიდთა რეაბილიტაციისთვის საჭირო პროთეზებითა და ტექნიკური აღჭურვილობით.

სავალდებულო სოციალური დაზღვევის ორგანიზება ინვალიდობის შემთხვევაში და დედობასთან დაკავშირებით არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რათა უზრუნველყოს ქვეყნის მოქალაქეების კომპენსაცია სადაზღვევო სიტუაციის შემთხვევაში.

FIU

PF RF არის საბიუჯეტო მუნიციპალური დაწესებულება, რომელიც მართავს საპენსიო სისტემის სახსრებს, რომელიც აკონტროლებს ხალხის უფლებების შესრულებას პენსიების მიღების შესახებ და იხდის მათ.

იძულებითი დაზღვევის სისტემის ეს ინსტიტუტი, პირველი უმსხვილესი მუნიციპალური ორგანო რუსეთში, პასუხისმგებელია მშპ-ის მნიშვნელოვან წილზე.

მისი მოღვაწეობის სფერო:

• პენსიების გაანგარიშება, დანიშვნა და გადახდა;
• რეგისტრაცია და სამშობიარო კაპიტალის მოპოვების მოწმობების გაცემა;
• მშობიარობის სახსრების გადახდა;
• მუშაობა მზღვეველებთან: ვინც უხდის სადაზღვევო პრემიას რუსეთის ფედერაციის საპენსიო ფონდში (დამსაქმებლები, ინდივიდუალური მეწარმეები და სხვები);
• დამატებითი დახმარების დანიშვნა იმ პენსიონერებისთვის, რომელთა პენსია საარსებო მინიმუმზე ნაკლებიამინიმალური.

HIF

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდი არის უბიუჯეტო მუნიციპალური ფონდი, რომელიც უზრუნველყოფს სამედიცინო დაზღვევას რუსებისთვის და უცხოეთის მოქალაქეების რიგი კატეგორიებისთვის, რომლებიც იმყოფებიან ჩვენს ქვეყანაში.

ფონდის ღირებულება გამოიხატება მის ფუნქციებში:

• კონტროლი CHI სისტემის სახსრების გონივრულ განხორციელებაზე;
• ფინანსების გამოყოფა CHI პროგრამებისთვის;
• მხარდაჭერის უზრუნველყოფა ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდებისთვის.

MHIF-ს აქვს 88 ადგილობრივი ოფისი, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სადაზღვევო პრეტენზიებზე უმეტეს რეგიონებში.

როგორ გამოითვლება პრემიები?

სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შენატანების, როგორც ძირითადი და მუდმივი გადასახდელის გაანგარიშება ხდება კომპანიის ბუღალტერიის მიერ. იგი შედგება სადაზღვევო განაკვეთის ფიქსირებული ნაწილისა და ცვლადი წილისგან, რომელსაც დაზღვეული უხდის მზღვეველს.

საპროცენტო განაკვეთი ფიქსირებულია მზღვეველის მიერ და შეიძლება განსხვავდებოდეს მინიმალურიდან მაქსიმუმამდე შრომის უსაფრთხოების კრიტერიუმის მდგომარეობის მიხედვით.

სავალდებულო სოციალურ დაზღვევის სადაზღვევო პრემიის გაანგარიშებისას საფუძვლად იღება დაზღვეული მოქალაქეების მიერ გამოქვითვის ოდენობა. დაზღვევის ტარიფები დგინდება და კონტროლდება რუსული რეგულაციებით, ფინანსური სამუშაოს ტიპებიდან გამომდინარე.

SPs, ლიცენზირებული კერძო პრაქტიკოსები იხდიან თანხას ინდივიდუალურად მათი შემოსავლის მიხედვით.

რუსეთის ფედერაციის მაცხოვრებლების სოციალური მხარდაჭერის ოდენობა პირდაპირ დამოკიდებულია კომპანიების მდგომარეობაზე.რომელსაც ისინი მუშაობენ, დამსაქმებლის დამოკიდებულებიდან პერსონალისადმი. შიდა ატმოსფერო და დაზღვევის სახით მათი ქვეშევრდომების მენეჯმენტისადმი ზრუნვა კომპანიისთვის ნათელი მაჩვენებელია.

დასკვნა

სოციალური დაზღვევა არის მოქალაქის უსაფრთხოების გარანტი უმუშევრობამდე მიმავალი სიტუაციების შემთხვევაში.

სისტემის არსებობის ფუნდამენტური პირობაა საწარმოების მიერ გადახდების მუდმივი გამოქვითვა. ფონდებში თანხების გადარიცხვის თავიდან აცილება, მაშინაც კი, თუ ეს არ ართმევს საშუალო მოქალაქეს რთულ ვითარებაში ეკონომიკური საშუალებების გამოყენების შესაძლებლობას, მაგრამ ამცირებს ეროვნულ ბიუჯეტს, რაც უარყოფითად აისახება ეკონომიკაზე. კანონით დადგენილი შენატანების გადაუხდელობა დანაშაულია რუსეთის ფედერაციაში.